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  13*******01 2022-12-19
  过年宅在家实在无聊 写点东西跟大家随便聊聊 互相交流 欢迎批评指教 回想起来家里做这行的时候应该是15年前了，父亲其实还算是个相对比较保守的人，原来的单位一干也是20多年，终于在各种因素导致下海了，当时其实也没什么钱，东拼西凑几十万开了第一家药房。坐标华东地区的某个小城市，区位当时还算市中心吧，主要城区本身就不大，能选的地方也不多，草草也就选好了，不像现在，选址都非常讲究。房租么也是欠的，付了一小部分 ，装修也是欠的，当然药品大部分也是欠的，回头想想那时候创业环境还是比较宽松的，几个月后匆忙中也就开业了。都说创业不分早晚，那时候刚开的时候估计其实父亲心里也没有太多底气，觉得自己在医药圈也混了这么多年了，别人能创业成功，他应该也行。因为在我们这个小城市那时候干这行的基本原来都是国营医药系统的，当时人们的眼光来看，干这个还是个技术活，普通人做不了。当时现在回过头去看，明明就是一帮在社会上相对混的不算太好的爷们，当时能干的应该都去开工厂，倒腾大买卖，做官去了吧。当然那个时候开药房还是个好行当，毕竟竞争不激烈，从业人数也不多。
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  13*******43 2022-12-19
  其他各类行业变化：网络售药（会减少线下药店的流量）、慢病报销（线下药店的忠实客户老年人会被引流到医院）、打击执业药师挂证（增加药店的成本）、打击保健品（这些高毛利品种被打击会大幅度影响药店的利润）、中药企业消亡（从医院端开始的打击中成药品，使得中药企业消亡，药店的这类高毛利品种会越来越少）、医药行业供给侧改革（70%的仿制药企会受政策影响而消亡：一致性评价政策、药品集中采购政策等）。
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  13*******61 2022-12-19
  结论：不是特别看好。1.单体药店的逻辑，目前来看并不是专业化服务为主导。所以执业药师只是开药店的一个条件，但不是具有竞争性的核心要素。2.行业的趋势：1）连锁化。单体药店被连锁药店兼并本来是个长期过程。但是，这两年这个过程有加速趋势；2）微利化。由于整个行业在压缩药品价格，所以大家比拼的就是成本。连锁药店的规模化优势会在成本方面有很大优势。3.为什么这两年连锁化有加速趋势？ 主要是政策导向：1）两票制（厂家到医药商业一次发票，医药商业到医院一次发票），直接导致原来单体药店8%-10%的毛利空间消失。因为原来药店顾客不要发票，所以药店将发票卖给了中间环节，药品的进货价格比医院还低。现在两票制后，没有倒票的中间环节了，药店的这部分灰色收入就没有了；2）零加成和药品集中采购。医院药品零加成，意思是多少钱的进货价格（就是中标价格），就卖多少钱。以前15%的加价，现在没有了（至于医院怎么赚钱是另一个话题），使得医院药价低于药店的价格。再加上今年开始的药品集中采购，可以理解为国家牵头的药品团购（现在只有25个品种，以后会逐年增加），使得医院药品价格大幅度低于药店价格；3）分级诊疗。基层医院和卫生服务机构现在能开具更多的品种，群众去基层卫生服务机构的动力更强；4）药店分类分级制度的推行。会压缩单体药店的经营范围，增加单体药店的成本。