平乐职场问答

请问在平乐的牙科医生们，你们有哪些「一般人我都告诉他，可人家就是不听啊」的忠告？

13*******41
2022-02-11
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13*******03 2022-02-11

第一个是种植体材料的差别，很多同行认为差别很大，我个人认为差别是存在的，但是没有价格差别那么大，医生的技术差别远大于植体的材料差别。骨量条件好身体棒的人做韩系那几个植体没有任何问题。国产植体确实没接触过，没有办法评价。第二个是七号牙的修复问题，有同行指出7号牙是唯一位于咬肌内侧有平衡咀嚼力的作用，这一点我之前忽略了，有一定的道理。但事实上许多全口修复只做到六号牙没有任何问题。咬合和关节比较复杂，具体的机理难以一言蔽之。个人在临床上遇到这种情况还是会看患者年龄咀嚼习惯和咬合。有的时候7号牙只有一半能咬到对合，修复的意义真的不大，特别是还要做复杂的骨增量的时候。第三，针对私信我的一些问题，确实难以每个人都回答，毕竟每天没有很多时间看知乎。这里集中回答一下，但是没有办法面面俱到，其实每一个问题放在每个人身上的解答是不一样的，这也是为什么鼓励大家去面诊医生，单单就一个拔智齿写几篇综述都写不完。根管做完最好戴冠或者高嵌体，不然会有要裂风险。
13*******63 2022-02-11

第三，智齿的危害，我的本命就是拔智齿，这一点我很有发言权，对于萌出且有症状(包括塞牙)的智齿坚决拔除，我们通常说的智齿把前牙顶坏都是塞牙塞坏的，而完全埋伏的没有任何症状的智齿可以观察，即使是横着长的顶到前牙只要没有症状都可以观察(备孕妇女视情况拔除)，没有证据表明智齿会把前面的门牙顶歪，发生前牙吸收和含牙囊肿的概率也低于百分之1。第四根管治疗完了做牙冠，如果是后牙，国产全瓷就足够了，牙冠不是说越硬越好，太硬了就会磨损对颌的天然牙，所以国产全瓷的硬度就足够了，基本上没有咬坏的第五一般情况下后牙没必要做即刻种植(拔牙同期种牙)，即刻种植主要是为了减少骨头萎缩，但是后牙段骨宽度一般是足够的，即刻种植成功率没那么高而且为了稳定性植入的位置可能会不那么标准，可以的话延期种植(拔牙后一个半月)或者三个月常规种植最好第六其实是最重要的，对我们口腔健康影响最大的就是日常口腔卫生习惯，如果能每天把牙缝清理干净，保持口腔清洁，不抽烟，定期做洗牙和拍片，那十年后牙医们收入都要少一大半(正畸除外)
13*******23 2022-02-11

作为一个拔牙5000➕，种牙500➕的口腔颌面外科学博士，我说几个反向建议，可以帮大家省点小钱。第一，双侧7号牙，也就是智齿前面那个磨牙，如果缺失了可以选择不修复的，特别是对于40岁以上的人，7号牙基本用不到，如果单独为了种7号牙做上颌窦提升和复杂的骨增量个人认为没有必要。诊所和医院因为业绩要求基本缺了7号牙都要求你种，你种了之后发现其实没啥区别反而还塞牙……当然不能一概而论，对于年轻患者以及正畸拔除了前磨牙的患者还是有必要修复的，长期缺牙带来的问题我相信有答主肯定说过了。第二，种植牙材料差别不大，我虽然只种了几百颗，但凭我自己的经验和大佬们的观点都证实了，种植牙材料的差别远没有价格差别大，如果韩系奥齿泰登腾是90分，那iti诺贝尔也就95分，最终的种植效果主要还是取决于医生技术，所以各位患者要种牙的时候主要还是看一下主刀医生的以往病例和患者评价，我们要清楚我们花的钱主要是花在医生身上，而种植体凡是有证的都是合格的产品，找自己信赖的医生按医生的推荐选择植体就可以了